Pershkrim i detajuar
Metodat e zakonshme për zbulimin e antitrupave të SIDA-s janë:
1. Zbulimi i patogjenit
Zbulimi i patogjenit kryesisht i referohet zbulimit të drejtpërdrejtë të viruseve ose gjeneve virale nga mostrat e bujtësit me anë të izolimit dhe kulturës së virusit, vëzhgimit të morfologjisë mikroskopike elektronike, zbulimit të antigjenit të virusit dhe përcaktimit të gjeneve.Dy metodat e para janë të vështira dhe kërkojnë pajisje speciale dhe teknikë profesionistë.Prandaj, vetëm zbulimi i antigjenit dhe RT-PCR (Reverse transcription PCR) mund të përdoren për diagnozën klinike.
2. Zbulimi i antitrupave
Antitrupi HIV në serum është një tregues indirekt i infeksionit HIV.Sipas fushëveprimit të tij kryesor të aplikimit, metodat ekzistuese të zbulimit të antitrupave HIV mund të ndahen në testin e shqyrtimit dhe testin e konfirmimit.
3. Reagent konfirmimi
Western blot (WB) është metoda më e përdorur për të konfirmuar serumin pozitiv të testit të shqyrtimit.Për shkak të periudhës relativisht të gjatë të dritares, ndjeshmërisë së dobët dhe kostos së lartë, kjo metodë është e përshtatshme vetëm për provë konfirmimi.Me përmirësimin e ndjeshmërisë së reagentëve diagnostikues HIV të gjeneratës së tretë dhe të katërt, BB është bërë gjithnjë e më e paaftë për të përmbushur kërkesat për përdorimin e tij si një test konfirmues.
Një lloj tjetër i reagentit të konfirmimit të shqyrtimit të miratuar nga FDA është analiza e imunofluoreshencës (IFA).IFA kushton më pak se WB, dhe operacioni është relativisht i thjeshtë.I gjithë procesi mund të përfundojë brenda 1-1,5 orësh.Disavantazhi kryesor i kësaj metode është se kërkon detektorë të shtrenjtë fluoreshence dhe profesionistë me përvojë për të vëzhguar rezultatet e vlerësimit, dhe rezultatet eksperimentale nuk mund të ruhen për një kohë të gjatë.Tani FDA rekomandon që rezultatet negative ose pozitive të IFA-s duhet të mbizotërojnë kur jepen rezultatet përfundimtare për donatorët, BB-ja e të cilëve nuk mund të përcaktohet, por nuk konsiderohet si standard për kualifikimin e gjakut.
4. Testi i shqyrtimit
Testi i skriningut përdoret kryesisht për të kontrolluar dhuruesit e gjakut, kështu që kërkon operacion të thjeshtë, kosto të ulët, ndjeshmëri dhe specifikë.Aktualisht, metoda kryesore e shqyrtimit në botë është ende ELISA, dhe ka disa reagentë të aglutinimit të grimcave dhe reagentë të shpejtë ELISA.
ELISA ka ndjeshmëri dhe specifikë të lartë dhe është e thjeshtë për t'u përdorur.Mund të aplikohet vetëm nëse laboratori është i pajisur me lexues mikropllakash dhe larës pjate.Është veçanërisht i përshtatshëm për ekzaminim në shkallë të gjerë në laborator.
Testi i aglutinimit të grimcave është një tjetër metodë zbulimi e thjeshtë, e përshtatshme dhe me kosto të ulët.Rezultatet e kësaj metode mund të gjykohen me sy të lirë, dhe ndjeshmëria është shumë e lartë.Ai është veçanërisht i përshtatshëm për vendet në zhvillim ose për një numër të madh dhuruesish gjaku.Disavantazhi është se duhet të përdoren mostra të freskëta, dhe specifika është e dobët.
Klinike e antitrupave të virusit të hepatitit C:
1) 80-90% e pacientëve që vuajnë nga hepatiti pas transfuzionit të gjakut janë hepatiti C, shumica prej tyre janë pozitivë.
2) Në pacientët me hepatit B, veçanërisht ata që përdorin shpesh produkte gjaku (plazma, gjak i plotë) mund të shkaktojnë koinfeksion të virusit të hepatitit C, duke e bërë sëmundjen të bëhet kronike, cirrozë të mëlçisë ose kancer të mëlçisë.Prandaj, HCV Ab duhet të zbulohet te pacientët me hepatit B të përsëritur ose pacientët me hepatit kronik.