Virusi i lisë së majmunit është një infeksion viral i shkaktuar nga virusi i lisë së majmunit (MPXV).Ky virus përhapet kryesisht përmes kontaktit me materialin e infektuar dhe transmetimit të rrugëve të frymëmarrjes.Virusi i lisë së majmunit mund të shkaktojë infeksion te njerëzit, që është një sëmundje e rrallë që është kryesisht endemike në Afrikë.Këtu keni më shumë informacion rreth virusit të lisë së majmunit.
Prevalenca e lisë së majmunit në vende të ndryshme:
Buletini i Përbashkët i Zyrës Rajonale të ECDC-OBSH për Evropën Mpox Surveillance (europa.eu)
Përmbledhja e mbikqyrjes
Gjithsej 25,935 raste të mpox (më parë të quajtur lija e majmunëve) janë identifikuar përmes mekanizmave të IHR, burimeve zyrtare publike dhe TESSy deri më 06 korrik 2023, ora 14:00, nga 45 vende dhe zona në të gjithë Rajonin Evropian.Gjatë 4 javëve të fundit, janë identifikuar 30 raste të mpox nga 8 vende dhe zona.
Të dhënat e bazuara në raste u raportuan për 25,824 raste nga 41 vende dhe zona në ECDC dhe Zyrën Rajonale të OBSH-së për Evropën përmes Sistemit Evropian të Mbikëqyrjes (TESSy), deri më 06 korrik 2023, ora 10:00.
Nga 25,824 raste të raportuara në TESSy, 25,646 janë konfirmuar laboratorik.Për më tepër, ku sekuenca ishte e disponueshme, 489 u konfirmuan se i përkisnin Clade II, i njohur më parë si kladi i Afrikës Perëndimore.Rasti më i hershëm i njohur ka një datë ekzemplar 07 Mars 2022 dhe u identifikua përmes testimit retrospektiv të një kampioni të mbetur.Data më e hershme e shfaqjes së simptomave u raportua si 17 prill 2022.
Shumica e rasteve ishin midis 31 dhe 40 vjeç (10,167/25,794 – 39%) dhe meshkuj (25,327/25,761 – 98%).Nga 11,317 rastet e meshkujve me orientim seksual të njohur, 96% u vetëidentifikuan si meshkuj që kryejnë marrëdhënie seksuale me meshkuj.Ndër rastet me status të njohur HIV, 38% (4,064/10,675) ishin HIV pozitiv.Shumica e rasteve u paraqitën me skuqje (15,358/16,087 – 96%) dhe simptoma sistemike si ethe, lodhje, dhimbje muskulore, të dridhura ose dhimbje koke (10,921/16,087 – 68%).Janë shtruar 789 raste (6%), nga të cilat 275 raste kanë kërkuar kujdes klinik.Tetë raste u pranuan në ICU dhe shtatë raste të mpox u raportuan të kenë vdekur.
Deri më sot, OBSH dhe ECDC janë informuar për pesë raste të ekspozimit profesional.Në katër raste të ekspozimit në punë, punonjësit e shëndetësisë mbanin pajisje të rekomanduara mbrojtëse personale, por ishin ekspozuar ndaj lëngjeve trupore gjatë mbledhjes së mostrave.Rasti i pestë nuk ishte i veshur me pajisje mbrojtëse personale.Udhëzimi i përkohshëm i OBSH-së për menaxhimin klinik dhe parandalimin dhe kontrollin e infeksionit për mpox mbetet i vlefshëm dhe është i disponueshëm në https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798.
Përmbledhje e numrit të rasteve të mpox-it të identifikuara përmes mekanizmave të IHR dhe burimeve zyrtare publike dhe të raportuara në TESSy, Rajoni Evropian, 2022–2023
Vendet dhe zonat që raportojnë raste të reja në 4 javët e fundit ISO janë theksuar me blu.
Përmbledhje e orientimeve seksuale të raportuara në mesin e rasteve meshkuj të mpox, Rajoni Evropian, TESSy, 2022–2023
Orientimi seksual në TESSy përcaktohet sipas kategorive të mëposhtme jo ekskluzive reciproke:
- Heteroseksuale
- MSM = MSM/homo ose mashkull biseksual
- Gratë që bëjnë seks me femra
- Biseksuale
- Të tjera
- E panjohur apo e pacaktuar
Orientimi seksual nuk është domosdoshmërisht përfaqësues i gjinisë së personit me të cilin rasti ka pasur marrëdhënie seksuale në 21 ditët e fundit dhe as nuk nënkupton kontakt seksual dhe transmetim seksual.
Ne përmbledhim këtu orientimin seksual me të cilin janë identifikuar rastet e meshkujve.
Transmetim
Transmetimi nga personi në person i mpox mund të ndodhë nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë me lëkurën infektive ose lezione të tjera si në gojë ose në organet gjenitale;kjo përfshin kontaktin i cili është
- ballë për ballë (duke folur ose duke marrë frymë)
- lëkurë me lëkurë (seksi me prekje ose vaginal/anal)
- gojë më gojë (duke puthur)
- kontakti gojë më lëkurë (seks oral ose puthje e lëkurës)
- pikat e frymëmarrjes ose aerosolet me rreze të shkurtër nga kontakti i ngushtë i zgjatur
Virusi më pas hyn në trup përmes lëkurës së thyer, sipërfaqeve mukozale (p.sh. gojore, faringeale, okulare, gjenitale, anorektale) ose nëpërmjet traktit respirator.Mpox mund të përhapet te anëtarët e tjerë të familjes dhe te partnerët seksualë.Njerëzit me shumë partnerë seksualë janë në rrezik më të lartë.
Transmetimi nga kafshët te njeriu i mpox ndodh nga kafshët e infektuara te njerëzit nga kafshimet ose gërvishtjet, ose gjatë aktiviteteve të tilla si gjuetia, heqja e lëkurës, kapja, gatimi, loja me kufomat ose ngrënia e kafshëve.Shtrirja e qarkullimit viral në popullatat e kafshëve nuk dihet plotësisht dhe studime të mëtejshme janë duke u zhvilluar.
Njerëzit mund të kontraktojnë mpox nga objekte të kontaminuara si rrobat ose rrobat, përmes lëndimeve të mprehta në kujdesin shëndetësor ose në mjedise të komunitetit, siç janë sallonet e tatuazheve.
shenja dhe simptoma
Mpox shkakton shenja dhe simptoma të cilat zakonisht fillojnë brenda një jave, por mund të fillojnë 1-21 ditë pas ekspozimit.Simptomat zakonisht zgjasin 2-4 javë, por mund të zgjasin më shumë në dikë me një sistem imunitar të dobësuar.
Simptomat e zakonshme të mpox janë:
- skuqje
- ethe
- dhimbje të fytit
- dhimbje koke
- dhimbjet e muskujve
- dhimbje shpine
- energji të ulët
- nyjet limfatike të fryra.
Për disa njerëz, simptoma e parë e mpox është një skuqje, ndërsa të tjerët mund të kenë simptoma të ndryshme fillimisht.
Skuqja fillon si një plagë e sheshtë e cila zhvillohet në një flluskë të mbushur me lëng dhe mund të jetë kruajtëse ose e dhimbshme.Ndërsa skuqja shërohet, lezionet thahen, mbizotërojnë dhe bien.
Disa njerëz mund të kenë një ose disa lezione të lëkurës dhe të tjerët kanë qindra ose më shumë.Këto mund të shfaqen kudo në trup, si p.sh.
- pëllëmbët e duarve dhe shputat e këmbëve
- fytyrën, gojën dhe fytin
- ijë dhe zonat gjenitale
- anusit.
Disa njerëz gjithashtu kanë ënjtje të dhimbshme të rektumit ose dhimbje dhe vështirësi kur urinojnë.
Njerëzit me mpox janë infektues dhe mund ta kalojnë sëmundjen te të tjerët derisa të gjitha plagët të jenë shëruar dhe të krijohet një shtresë e re e lëkurës.
Fëmijët, shtatzënat dhe njerëzit me sistem imunitar të dobët janë në rrezik për komplikime nga mpox.
Në mënyrë tipike për mpox, ethet, dhimbjet e muskujve dhe dhimbjet e fytit shfaqen së pari.Skuqja mpox fillon në fytyrë dhe përhapet në trup, duke u shtrirë në pëllëmbët e duarve dhe shputat e këmbëve dhe evoluon gjatë 2-4 javësh në faza - makula, papula, vezikula, pustula.Lezionet zhyten në qendër përpara se të mbulohen me kore.Më pas zgjebet bien. Limfadenopatia (nyjet limfatike të fryra) është një tipar klasik i mpox.Disa njerëz mund të infektohen pa shfaqur asnjë simptomë.
Në kontekstin e shpërthimit global të mpox që filloi në vitin 2022 (i shkaktuar kryesisht nga virusi Clade IIb), sëmundja fillon ndryshe tek disa njerëz.Në pak më shumë se gjysmën e rasteve, një skuqje mund të shfaqet para ose në të njëjtën kohë me simptomat e tjera dhe jo gjithmonë përparon në trup.Lezioni i parë mund të jetë në ijë, anus ose brenda ose rreth gojës.
Njerëzit me mpox mund të sëmuren shumë.Për shembull, lëkura mund të infektohet me baktere që çojnë në abscese ose dëmtime serioze të lëkurës.Komplikime të tjera përfshijnë pneumoni, infeksion të kornesë me humbje të shikimit;dhimbje ose vështirësi në gëlltitje, të vjella dhe diarre që shkaktojnë dehidrim të rëndë ose kequshqyerje;sepsë (infeksion i gjakut me një përgjigje inflamatore të përhapur në trup), inflamacion i trurit (encefaliti), i zemrës (miokarditi), i rektumit (proktiti), i organeve gjenitale (balanitis) ose i rrugëve urinare (uretriti) ose vdekje.Personat me shtypje të imunitetit për shkak të mjekimeve ose kushteve mjekësore janë në rrezik më të lartë të sëmundjes serioze dhe vdekjes për shkak të mpox.Njerëzit që jetojnë me HIV që nuk kontrollohet ose trajtohet mirë më shpesh zhvillojnë sëmundje të rënda.
Semundje seksualisht te transmetueshme
Semundje infektive
Virusi i lisë së majmunit
Diagnoza
Identifikimi i mpox mund të jetë i vështirë pasi infeksionet dhe kushtet e tjera mund të duken të ngjashme.Është e rëndësishme të dallohet mpox nga lija e dhenve, fruthi, infeksionet bakteriale të lëkurës, zgjebe, herpesi, sifilizi, infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme dhe alergjitë e lidhura me ilaçet.
Dikush me mpox mund të ketë gjithashtu një infeksion tjetër seksualisht të transmetueshëm si herpes.Përndryshe, një fëmijë me mpox të dyshuar mund të ketë gjithashtu lisë dhenve.Për këto arsye, testimi është thelbësor që njerëzit të marrin trajtim sa më shpejt të jetë e mundur dhe të parandalojnë përhapjen e mëtejshme.
Zbulimi i ADN-së virale nga reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR) është testi laboratorik i preferuar për mpox.Mostrat më të mira diagnostikuese merren direkt nga skuqja - lëkura, lëngu ose kore - të mbledhura me shtupë të fuqishme.Në mungesë të lezioneve të lëkurës, testimi mund të bëhet në tampon orofaringeal, anal ose rektal.Nuk rekomandohet analiza e gjakut.Metodat e zbulimit të antitrupave mund të mos jenë të dobishme pasi ato nuk bëjnë dallimin midis ortopoksviruseve të ndryshëm.
Kompleti i testit të shpejtë të antigjenit të lisë së majmunit është krijuar posaçërisht për zbulimin in vitro të antigjenit të virusit të lisë së majmunit në mostrat e sekretimit të faringut të njeriut dhe është menduar vetëm për përdorim profesional.Ky komplet testimi përdor parimin e imunokromatografisë koloidale të arit, ku zona e zbulimit të membranës nitrocelulozë (linja T) është e veshur me antitrupin monoklonal 2 të virusit kundër lisë së majmunit të miut (MPV-Ab2) dhe rajonin e kontrollit të cilësisë (linja C) është i veshur me antitrup poliklonal anti-miu IgG të dhisë dhe antitrup monoklonal të miut kundër virusit të lisë së majmunit të etiketuar me ar koloidal 1 (MPV-Ab1) në bllokun e etiketuar me ar.
Gjatë testit, kur zbulohet kampioni, antigjeni i virusit të lisë së majmunit (MPV-Ag) në kampion kombinohet me antitrupin monoklonal të miut anti-virus 1 të etiketuar me ar koloidal (Au) për të formuar një (virus Au-Mouse kundër lisë së majmunëve antitrup monoklonal 1-[MPV-Ag]) kompleks imunitar, i cili rrjedh përpara në membranën nitroceluloze.Më pas kombinohet me antitrupin monoklonal 2 të veshur kundër virusit të lisë së majmunëve të miut për të formuar aglutinimin “(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)” në zonën e zbulimit (linja T) gjatë testit.
Antitrupi monoklonal i mbetur koloidal i etiketuar me ar të miut kundër virusit të lisë së majmunit 1 kombinohet me antitrupin poliklonal anti-miu IgG të dhisë të veshur në linjën e kontrollit të cilësisë për të formuar aglutinim dhe për të zhvilluar ngjyrën.Nëse kampioni nuk përmban antigjenin e virusit të lisë së majmunit, zona e zbulimit nuk mund të formojë një kompleks imunitar dhe vetëm zona e kontrollit të cilësisë do të formojë një kompleks imunitar dhe do të marrë ngjyrë.Ky komplet testimi përfshin udhëzime të detajuara për të siguruar që profesionistët mund të administrojnë në mënyrë të sigurtë dhe efektive testin tek pacientët brenda një afati kohor prej 15 minutash.
Koha e postimit: 25 korrik 2023